О психологических проблемах, возникающих у полных людей, в медицинской литературе написано довольно много. Существует вполне обоснованное мнение, что некоторые личностные особенности человека могут делать его более склонным к полноте, способствовать набору веса и/или препятствовать похудению.
Предметом нашего сегодняшнего разговора будет самооценка - набор мнений человека о себе самом, своих возможностях, соответствии своих человеческих качеств, принятым в данном обществе нормам.
Если самооценка адекватная, все хорошо. Человек ставит реальные цели, выбирает реальные пути их достижения. Он не стремится худеть быстро только на том основании, что кому-то из его знакомых это удалось. В случае неудачи ищет, где он допустил ошибку и как ее устранить, а не обвиняет себя в безволии и никчемности.
Совсем другое дело, если самооценка занижена. Такой человек неуверен в себе, не готов к переменам, нерешителен. Он полагает, что лучшей доли он и недостоин. А раз так, то соответственно и крайне низки мотивы, побуждающие худеть. Низкая самооценка становится источником постоянного плохого настроения, депрессии. Естественно, на этом фоне роль еды как бытового антидепрессанта повышается. Человек принимается есть чаще и больше, чем ему необходимо. А это ведет к нарастанию веса. Человек с низкой самооценкой очень плохо переносит трудности, обычно возникающие при похудении. Соответственно, часты срывы, преждевременное прекращение «похудательных» усилий. А значит новый виток нарастания веса, более быстрое прогрессирование ожирения.
Заниженная самооценка мешает правильной интерпретации полученных результатов. Такой человек обычно не считает успехом, если вес его просто не увеличивается или снижается, но «всего» на 1-2 кг в месяц. У людей с заниженной самооценкой очень часто бытует представление, что избыточный вес, это наказание. Они «виноваты». Виноваты, что не могут смирить аппетит, не могут преодолеть лень. Люди с заниженной самооценкой очень неохотно принимают ответственность за «лишние килограммы». Они очень неохотно признают, что избыточный вес - прямое следствие их образа жизни. А такое осознание - первый и необходимый шаг в успешном похудении.
И мы должны понимать, что если каким-то образом эта самооценка стала бы адекватной, дело с похудением у них пошло бы гораздо лучше. И не только с похудением. Человек с адекватной самооценкой уже больше не остается жертвой своей судьбы. Он становится ее хозяином. Действительно, он успешен, он знает, чего хочет, знает, зачем, и как этого добиться.
Итак, что можно предложить человеку для повышения его самооценки?
Можно наметить два пути или вернее две группы корректирующих воздействий - непсихологические и психологические. Вообще следует сказать, что современная психотерапия пренебрегает непсихологическими методами коррекции личностных проблем. А зря. У этих методов есть довольно большой потенциал. А главное, они могут помочь человеку справиться с проблемой, не актуализируя ее, не заостряя внимания человека на том, что у него есть та или иная психологическая проблема. А в нашем обществе с крайне низкой психологической культурой люди часто боятся иметь личностные проблемы (хотя у кого их нет?), полагая, что наличие таких проблем чуть ли не обязательный признак грозных психических заболеваний.
Особенно хорошо непсихологические воздействия помогают тем, у кого самооценка снизилась вторично, вследствие многократных неудачных попыток похудеть. Здесь просто полезно принять к сведению, что в этих неудачах нет вашей вины. Неудачи - плод ошибок, неправильно выбранной тактики, завышенных ожиданий и так далее. И если теперь вы не будете спешить, разберетесь в проблеме, корректно поставите задачу, определите пути ее решения и будете последовательно воплощать их в жизнь, то результат будет обязательно.
Человеческий организм устроен по своим законам. Большинство людей в вечернее время испытывают больший голод, чем в утренние часы. Для большинства людей попытки отказаться от ужина тягостны и мучительны. Ну и следует ли себя винить и думать о себе снижено, если вам, как и большинству других людей, не удается воздерживаться от ужина?
Понятно, что сниженная самооценка может стать постоянным источником депрессий, но и депрессии, возникающие по любому другому поводу, могут вызывать снижение самооценки. Что может существенно снизить вероятность наступления депрессии, ее выраженность и продолжительность? Достаточный сон, режим тонизирующих нагрузок, прогулки, частая, разнообразная и вкусная еда, приятные души и ванны, интересные занятия и так далее.
Можно попытаться решить проблему самооценки психологическими методами, но, пока не прибегая к помощи психолога. Например, многие люди, страдающие от заниженной самооценки, не догадываются, что сомневаться в своих силах хотя бы время от времени свойственно большинству нормальных людей. Это, так сказать, обязательный компонент личностного развития.
Многие люди полагают, что раз у них плохая машина или маленький дом, или не самое высшее образование, то у них есть все основания думать о себе снижено. Такой «оценочный», «соревновательный» подход свойственен очень многим людям. Но если вдуматься, что по существу изменится, если вы приобретете машину получше? Все равно, масса людей будет иметь машины еще лучше вашей. Не проще ли изменить подход и поискать смысл жизни не в бесконечной череде приобретений, не в поединке с другими людьми, а в чем-то более стоящем?
Многие люди с заниженной самооценкой, страдающие от нелюбви к себе, понимают, что все изменится к лучшему, как только они себя полюбят. И прямо ставят такую задачу - полюбить себя! Тем более такого рода совет сейчас чрезвычайно популярен в любительской психологии. Но давайте переведем проблему в плоскость решения. Как себя полюбить? Для начала проявите к себе интерес. Какими нуждами живет ваш организм, почему он предпочитает запасать энергию, вместо того, что бы ее тратить? Не слишком ли много вы себе запрещаете? Хорошо бы вам жилось, если кто-то другой постоянно запрещал бы вам делать то, что вы любите? Осознайте, что любой другой организм, окажись он в сходных условиях жизни, непременно тоже бы обзавелся лишними килограммами. У вас есть все основания быть благодарными своему организму за то что, не смотря на далеко не самое лучшее к нему отношение, он до сих пор жив и относительно здоров… Так вот через интерес и далее через чувство благодарности и приходим к любви к своему организму. Если же любовь ваша будет искренней, она, несомненно, будет проявляться в заботе о теле. А здесь уже и питание вы будете выбирать пополезней, и прогулки станут для вас привычными, и детей научите новому отношению к себе.
Ну и не лишне иметь в виду, что для помощи в решении личностных проблем, в том числе и проблемы заниженной самооценки, существуют, профессиональные психологи и психотерапевты. Можно с удовлетворением констатировать, что наше общество потихоньку обзаводится психологической культурой и соответственно растет количество обращений к специалистам. И в то же время нам еще долго будет куда расти. До развитых стран в этом смысле нам еще очень и очень далеко.
И для полноты картины. Создает ли человеку проблемы завышенная самооценка? Создает. Но, в отличие от заниженной, она очень трудно поддается осознанию. Необходима время, пока такой человек набьет себе синяков и шишек, что бы самооценка его понизилась, и он осознал необходимость психологической коррекции.

М. Гинзбург, доктор медицинских наук,
директор Самарского НИИ диетологии и диетотерапии