Нейросифилис.
Специфическое поражение нервной системы при сифилисе. Различают ранний
(в первые 5 лет после заражения) и поздний (более 5 лет после заражения).
Ранний
нейросифилис. Сифилитический менингит (см. Менингит)
часто сопровождают поражения слухового нерва (глухота и головокружения),
зрительного нерва (снижение зрения) и глазодвигательных нервов (косоглазие,
двоение в глазах). Могут также отмечаться и припадки при массивном поражении
мозга (миелите и энцефалите), возможны параличи и парезы (снижение и
отсутствие силы и объема движений в конечностях).
Поздний
нейросифилис в настоящее время практически не встречается.
Развивается спинная сухотка, прогрессивный паралич или гумма мозга.
Спинная сухотка проявляется стреляющими болями в груди, животе, конечностях,
которые могут напоминать боли при остром животе, отравлении, завороте
кишок и так далее. Походка при этом очень характерная, больной широко
расставляет ноги и сильно ударяет ими по земле, так как плохо чувствует
опору ("штампующая походка"). С закрытыми глазами или в темноте больные
ходить не могут вообще, наличие палочки в руке значительно помогает
таким пациентам.
При прогрессивном
параличе главными проявлениями являются изменения психики,
больные могут говорить глупости и пошлости в обстановке к тому не располагающей,
громко хохотать, оживленно жестикулировать, приписывать себе героические
заслуги и фантастические поступки, что они трижды Герои Советского Союза,
были на Луне и тому подобное. Могут периодически отмечаться эпилептиформные
припадки. Типично, что у таких больных нет реакции (сужения) зрачков
на свет.
Гумма
мозга практически идентична по своему течению опухоли мозга
(см. Опухоль головного мозга).
Для всех проявлений нейросифилиса характерны изменения в крови (положительная
проба Вассермана и т.д.).
Лечение - в психиатрической клинике
или же кожно-венерологическом диспансере по месту жительства. Прогноз
у раннего сифилиса благоприятный, для позднего в плане выздоровления -
благоприятный, а в плане психическом - процесс, как правило, необратим.
|