Скарлатина. Острое
стрептококковое заболевание с мелкоточечной сыпью, лихорадкой, общей
интоксикацией, ангиной, тахикардией. Возбудитель - токсигенный стрептококк
группы А. Источником инфекции является больной человек, наиболее
опасный в первые дни болезни. Чаще болеют дети до 10 лет. Заболеваемость
повышается и осенне-зимний период.
Симптомы и течение. Инкубационный
период обычно длится 2-7 дней. Заболевание начинается остро. Повышается
температура тела, присоединяется выраженное недомогание, головная
боль, боль в горле при глотании, озноб. Типичным и постоянным симптомом
является ангина: яркие покраснение зева, увеличение лимфатических
узлов, а также миндалин, на поверхности которых нередко обнаруживается
налет. К концу 1, началу 2 суток появляются характерные экзантемы
(ярко-розовая или красная мелкоточечная сыпь, которая сгущается
в местах естественных складок кожи). Лицо ярко-красное с бледным
носогубным треугольником, по краям которого можно различить мелкоточечную
сыпь. На сгибах конечностей нередки точечные кровоизлияния. Сыпь
может иметь вид мелких пузырьков, наполненных прозрачным содержимым
(милиарная сыпь). У некоторых больных бывает кожный зуд. Сыпь держится
от 2 до 5 дней, а затем бледнеет, одновременно снижается температура
тела. На второй неделе начинается пластинчатое поражение кожи, наиболее
выраженное на сгибах рук (мелко - и крупноотрубчатое). Язык и начале
болезни обложен, очищается ко 2 дню и принимает характерный вид
(ярко-красный или "малиновый" язык).
Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается
тахикардия, умеренное приглушение тонов сердца. Отмечается повышенная
ломкость сосудов. В крови - нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом
ядерной формулы влево, СОЭ повышена. Типично увеличение числа эозинофилов
к концу 1 - началу 2 недели болезни. Лимфатические узлы увеличены,
болезнены. Возможно увеличение печени, селезенки.
В среднем заболевание продолжается от 5 до 10
дней. Может протекать в типичной и атипичной форме. Стертые формы
характеризуются слабо выраженной симптоматикой, а токсические и
геморрагические явления кровоточивости протекают с выступающим на
первый план синдромом токсикоза (отравления): потеря сознания, судороги,
почечная и сердечно-сосудистая недостаточность.
Осложнения: лимфаденит, отит,
мастоидит, нефрит, отогенный абсцесс мозга, ревматизм, миокардит.
Лечение. При наличии соответствующих
условий - на дому. Госпитализация по эпидемическим и клиническим
показаниям. Постельный режим в течение 5-6 дней. Проводят антибиотикотерапию
препаратами группы пенициллина в среднесуточных дозировках, витаминотерапию
(витамины групп В, С, Р), дезинтоксикацию (гемодез, 20 % раствор
глюкозы с витаминами). Курс лечения антибиотиками 5-7 дней.
Профилактика. Изоляция больных.
Исключение контакта выздоравливающих с вновь поступившими в больницу.
Выписка из стационара не ранее 10 дня болезни. Детские учреждения
разрешается посещать после 23 дней с момента заболевания. В квартире,
где находится больной, должна проводиться регулярная дезинфекция.
Накладывается карантин на 7 дней для не болевших скарлатиной после
их разобщения с больным.
Альтернативные и нетрадиционные методы лечения
Использование лечебных свойств камней
При инфекционных заболеваниях рекомендуется носить или держать при
себе следующие камни:
гранат,
лунный
камень, сапфир,
сердолик,
яшма
|