Медицинская энциклопедия | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сибирская язва. Симптомы, лечение, течение и профилактика. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
| Сибирская язва. Острое инфекционное заболевание из группы зоонозов, характеризующееся лихорадкой, поражением лимфатического аппарата, интоксикацией, протекает в виде кожной, редко кишечной, легочной и септической формы. Возбудителем является аэробная бактерия - неподвижная, крупных размеров палочка с обрубленными концами. Вне организма человека и животных образует споры, которые отличаются большой устойчивостью к физико-химическим воздействиям. Источник бактерий сибирской язвы - больные или павшие животные. Заражение человека чаще осуществляется контактным путем (при разделке туш животных, обработке шкур и т.п.) и при употреблении в пищу продуктов, загрязненных спорами, а также через воду, почву, меховые изделия и т. д. Симптомы и течение. Болезнь поражает чаще всего кожу, реже - внутренние органы. Инкубационный период от 2 до 14 дней. При
кожной форме (карбункулезной) наиболее подвержены поражению
открытые участки тела. Тяжело протекает болезнь при расположении карбункулов
в области головы, шеи, слизистых оболочек рта и носа. Бывают единичные
и множественные карбункулы. Сначала (на месте входных ворот микроба)
появляется пятно красноватого цвета, зудящее, похожее на укус насекомого.
В течение суток кожа заметно уплотняется, зуд усиливается, переходя
нередко в жжение, на месте пятнышка развивается везикула - пузырь, наполненный
серозным содержимым, затем кровью. Больные при расчесывании срывают
пузырек и образуется язва с черным дном. С этого момента отмечается
подъем температуры, головная боль, расстройство аппетита. Края язвы
с момента вскрытия начинают припухать, образуя воспалительный валик,
возникает отек, который начинает быстро распространяться. Дно язвы все
более западает, а по краям образуются "дочерние" везикулы с прозрачным
содержимым. Такой рост язвы продолжается 5-6 дней. К концу первых суток
язва достигает размера 8-15 мм и с этого момента называется сибиреязвенным
карбункулом. Своеобразие сибиреязвенного карбункула состоит в отсутствии
болевого синдрома в зоне некроза и в характерной трехцветной окраске:
черный цвет в центре (струп), вокруг - узкая желтовато-гнойная кайма,
далее - широкий багровый вал. Возможно поражение лимфатической системы
(лимфаденит).
При благополучном течении болезни спустя 5-6 дней
температура снижается, улучшается общее самочувствие, уменьшается отек,
лимфангоит и лимфаденит угасают, струп отторгается, рана заживает с
образованием рубца. При неблагоприятном течении развивается вторичный
сепсис с повторным подъемом температуры, значительным ухудшением общего
состояния, усилением головной боли, нарастанием тахикардии, появлением
на коже вторичных пустул. Могут быть кровавая рвота и понос. Не исключен
летальный исход. Легочная форма сибирской язвы характеризуется бурным началом: озноб, резкое повышение температуры, боль и чувство стеснения в груди, кашель с пенистой мокротой, стремительно нарастающие явления общей интоксикации, недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Клинически и рентгенологически определяется бронхопневмония и выпотной геморрагический плеврит. Смерть наступает на 2-3 сутки в результате отека легких и коллапса. Септическая форма протекает очень бурно и заканчивается летальным исходом. Лечение. Независимо от клинической формы болезни лечение состоит из патогенетической и этиотропной терапии (использование специфического противосибиреязвенного глобулина и антибиотиков пенициллинового ряда и полусинтетических). Прогноз при кожных формах сибирской язвы благоприятен. При септических случаях сомнителен, даже при рано начатом лечении. Профилактика. Правильная организация
ветеринарного надзора, проведение вакцинации домашних животных. В случае
гибели животных от сибирской язвы туши животных должны сжигаться, а продукты
питания, полученные от них, уничтожаться. По эпидемическим показаниям
проводится вакцинация людей СТИ-вакциной. Лица, находившиеся в контакте
с больными животными или людьми, подлежат активному врачебному наблюдению
в течение 2 недель. |
Copyright © 2002-2016
Ваше здоровье
Размещение рекламы