![]() |
Медицинская энциклопедия | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Чума. Симптомы, лечение, течение и профилактика. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
| Чума. Карантинная природно-очаговая болезнь, характеризующаяся высокой лихорадкой, тяжелой интоксикацией, наличием бубонов (геморрагически-некротические изменения в лимфатических узлах, легких и других органах), а также сепсисом. Возбудитель - неподвижная, боченкообразной формы палочка чумы. Относится к особо опасным инфекциям. В природе сохраняется благодаря периодически возникающим эпизоотиям у грызунов, основных теплокровных хозяев чумного микроба (сурки, суслики, песчанки). Передача возбудителя от животного животному происходит через блох. Заражение человека возможно контактным путем (при снятии шкур и разделке мяса), употреблении зараженных пищевых продуктов, укусах блох, воздушно-капельным путем. Восприимчивость человека очень высока. Больной человек опасен для окружающих, особенно больные легочной формой. Симптомы и течение. Инкубационный период продолжается 3-6 дней. Болезнь начинается остро с внезапно появившегося озноба и быстрого повышения температуры до 40ЬС. Озноб сменяется жаром, сильной головной болью, головокружением, резкой слабостью, бессонницей, тошнотой, рвотой, болями в мышцах. Выражена интоксикация, часты нарушения сознания, нередки психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации. Характерна шаткая походка, покраснение лица и конъюнктивы, невнятная речь (больные напоминают пьяных). Черты лица заострены, одутловаты, появляются темные круги под глазами, страдальческое выражение лица, полное страха. Кожа сухая и горячая на ощупь, возможна петехиальная сыпь, обширные геморрагии (кровоизлияния), темнеющие на трупах. Быстро развиваются симптомы поражения сердечно-сосудистой системы: расширение границ сердца, глухость тонов, нарастающая тахикардия, падение артериального давления, аритмия, одышка, цианоз. Характерен вид языка: утолщен, с трещинами, корками, покрыт толстым белым налетом. Слизистые полости рта сухие. Миндалины часто увеличены, изъязвлены, на мягком небе кровоизлияния. В тяжелых случаях рвота цвета "кофейной гущи", частый жидкий стул с примесью слизи, крови. В моче возможна примесь крови и наличие белка. Различают две основные клинические формы чумы: бубонная и легочная.
Распознавание. Основано на клинических и эпидемиологических данных, окончательный диагноз ставится с учетом лабораторных исследований (бактериоскопических, бактериологических, биологических, серологических). Лечение. Все больные подлежат госпитализации. Основные принципы терапии - комплексное применение средств антибактериальной, патогенетической и симптоматической терапии. Показано введение дезиитоксикациопных жидкостей (полиглюкин. реополиглюкин, гемодез, неокимпенсан, плазма, раствор глюкозы, солевые растворы и т.п.). Профилактика. Борьба с грызунами, особенно
крысами. Наблюдение лиц, работающих с заразными материалами или подозрительными
на заражение чумой, предупреждение завоза чумы на территорию страны из-за
рубежа. |
Copyright © 2002-2016
Ваше здоровье
Размещение рекламы